36周胎儿双顶径标准

胎头双顶径又称BPD，是一个参考性的数据。医生常常用它来观察孩子发育的情况，判断能否有头盆不称，顺利分娩。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径，而产道中让胎儿通过的最小径线是骨盆出口横径，所以如果双顶径大于骨盆出口横径，孩子是否能自然分娩就是个问题。最终的选择还要看孕妇的骨盆和足月时孩子的大小。

孩子孕足月时，BPD应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常，其中36周胎儿双顶径标准是8.81士0.57。

当初期无法通过CRL来确定预产日时，往往通过BPD来预测；中期以后，在推定胎儿体重时，往往也需要测量该数据。

胎儿双顶径通常用超声波进行测量，随着胎儿月份增加头骨是不断生长的，测量双顶径时，应从一侧颅骨内缘测量到对侧颅骨外缘，这个数值才比较准确，如果检查的医院和医生、机器不同，数值会有偏差。

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36周胎儿的呼吸系统、心脏、肝脏、消化系统等身体内脏器官，都已成长到一定程度的大小，且维持正常的运作；神经系统与肌肉组织也相当发达，即使在现阶段出生，也能呼吸及调节体温。

36周胎儿的肝脏功能启动，能够自行代谢体内的多余水分，使得水肿状况消失，皮肤润泽富有弹性，并持续长出大量的皮下脂肪，形成四头身的体型；原本包覆全身的胎脂陆续消失，表皮肌肤转为水嫩的粉红色，外观上看起来与新生儿无异。

一般而言，怀孕超过36周后，胎儿的身体机能也都发育完成了。因此胎儿的体重超过2500g，又可称为成熟胎儿。

有些孕妇担心胎儿会发育迟缓，那么胎儿发育如何计算？这可由孕妇自己或其丈夫量取它底高度，即从耻骨联合上缘到子宫底的长度，再根据公式计算发育指数。公式为：宫底高度（厘米）-3×(月份十l)。

若胎儿发育指数小于－3，则表示该胎儿发育不良。例如测得宫底高度为29.5厘米，妊娠40周（即10个月），代入该公式，胎儿发育指数为29.5-3×(10+1)=－3.5。－3.5小于－3，则说明该孕妇的胎儿在宫内生长迟缓。

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胎儿双顶径偏大是胎儿发育偏大的表现，与准妈妈的营养好，活动量少有直接的关系的，说明了准妈妈的营养充足，造成了胎儿发育偏大的，是现在比较常见的表现的。所以胎儿双顶径偏大，准妈妈不需要担心，只要胎儿的头部内没有异常的情况，就可以放心。

若36周胎儿双顶径偏大，可以同时测量一下头围，两者结合更能准确反映胎头的大小，脑积水或者脑组织有占位性病变。建议做b超时注意检查胎儿的脑部，排除宝宝发育异常的可能。

而当胎儿双顶径偏小，可能孕周不准或B超测量存在的误差所致。因为B超检查双顶径会有一定的误差，一般来说，比实际孕周相差1周均可视为正常范围。如果双顶径偏小一方面考虑受孕时间晚，另外考虑胎儿本身发育偏小。如果未见明显发育异常即不需过于担心。建议根据产检具体情况遵医嘱治疗，注意生活饮食规律，平时注意加强营养，多吃高蛋白食物，定期做常规体检即可。

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