高龄产妇忽略产前检查 二孩患脑积水

　　今年年初我省放开了“单独二孩”的政策后，不少符合政策的大龄夫妻争分夺秒生二胎。在大连市妇产医院，准备生二胎的产妇中，35岁以上的占了一半，40至50岁的占了三分之一，今年医生见过的最高龄的孕妇达到48岁。而对超过35岁的高龄产妇，孕前检查和风险防范也将更加细致。

　　忽略检查 二孩患脑积水

　　40岁的张女士也是生二胎大潮中的一员。产前的一次彩超检查时，医生就告知她的宝宝可能存在畸形，但沉浸在“拥有第二个孩子的喜悦”中的她和家人，却全然不顾。直到孩子降生，医生发现孩子的额头前凸，眼眶受压向下，是典型的脑积水症状。这时她和家人傻了眼。

　　医生一查之前的检查记录发现，当时的检查已经提示她要再做详细的检查，却全都被张女士忽略了。据大连市妇产医院超声影像科主任荆春丽介绍，像张女士这样的情况在开放“单独二孩”的政策后已经不是第一次看到了，有的产妇不在固定的医院进行产检，几次检查的结果也不全部告知给医生，有的则和张女士一样，没在意医生给出的详细检查的意见，造成了不可挽回的结果。

　　胎盘着床异常 生产时产妇失血过多

　　已经43岁的王女士也高高兴兴地怀了二胎，然而，在第一次检查时，医生就发现王女士的胎盘着床在首次生产时剖宫产的那道刀口上，怀孕期间需要密切防范胎盘穿破子宫造成大出血。在生产的过程中很可能出现孩子娩出但胎盘无法剥离的情况，而造成大出血。总算熬到了生产，负责接生的医生做好了预案，在胎盘剥离时还是出现了大出血，出血量达到了4800毫升，但好在有惊无险，最后母子都平安。

　　据荆春丽介绍，很多生二胎的产妇都有过剖宫产经历，而这大大增加了产妇生产时的风险。截止到十月份，仅在妇产医院生产的产妇中，因为切口妊娠而出现大出血的产妇就将近30个，其中还有几例因为情况严重而切除子宫的。据统计资料显示，有过一次剖宫产经历的产妇，再次怀孕时出现切口妊娠的概率在30~50%，而有过两次经历的则高达90%，荆春丽提醒，这样的产妇，在怀孕伊始就要及时做检查。

　　提醒

　　二胎高龄产妇

　　男士也要检查

　　荆春丽表示，产妇的年龄超过35周岁都算高龄产妇，生出畸形、染色体疾病的风险更大。但人们在关注大龄产妇的时候，却往往忽视了大龄男性在怀孕过程中的作用，但对于那些想要二胎的夫妇来说，爸爸和妈妈的作用同样重要，建议男性过了35岁，也要到医院进行育前检查。

　　大龄产妇在怀孕前，夫妻双方最好都要进行检查。一方面，随着年龄的增大，精子、卵子的老化的速度都在加剧，质量也就跟着下降，生出畸形儿的概率要大得多；另一方面，年龄越大，男女双方都有合并各种内科疾病的可能，高血压、糖尿病、甲状腺疾病对胎儿在子宫内的发育有很大影响；除此之外，男性吸烟、饮酒、长期熬夜、接触污染物等都会给胎儿造成影响。一些生过异常儿、有家族遗传病、习惯性流产的女性，更要在怀孕前做好产前咨询。而最重要的是，在产检中，一旦婴儿被怀疑可能有急性、染色体问题时，最好要做一下羊水穿刺，检查一下婴儿的染色体情况，如果发现异常及早采取措施。

　　沙河口区妇幼保健院医务科科长滕云表示，对这些大龄生二胎的妈妈来说，控制好体重、血压等指征十分关键。通常情况下，第二个孩子一般都比第一个孩子要大，再加上母亲的年龄越大，患高血压、糖尿病、甲状腺疾病等内科疾病的可能性就越大，除了会对胎儿在子宫内的发育造成影响，还更容易形成巨大儿，使产妇在生产时的危险更大。