新生儿命悬一线 多举措抢救脱险

　　记者腊莎

　　两周前，他呱呱坠地，命悬一线。一周前，他撤下呼吸机，生命体征稳定。

　　如今，他是一个无比健康的宝宝，准备回到妈妈的怀抱。

　　仅两周的时间，衢州市妇幼保健院新生儿科的医务人员演绎了生命奇迹，将一位感染无乳链球菌，出生12小时就出现败血症、严重休克、多脏器功能不全的孩子挽救了回来。

　　抢救

　　9月6日上午，一位出生只有12小时的男婴，由于不明原因的心跳过快从某医院转至市妇保院。儿科接诊后，发现孩子的症状远比心跳过快要严重得多。

　　“孩子被送来时，已经肤色发灰、双眼凝视，血压非常低，普通方法根本就测不出，随时都有生命危险。进一步检查发现，孩子还有败血症、新生儿脑病、心脏等多脏器功能受损，病情这么严重的新生儿，工作20多年来，我还是第一次接到。”市妇保院新生儿科专家、儿科副主任甘景立回忆说。

　　病情危急，儿科医护人员争分夺秒进行抢救：即刻给孩子气管插管接上人工呼吸机，提供基础的呼吸支持；实施有创动脉血压监测，实时动态监测血压和生命体征；实施脐静脉置管穿刺，为救治提供了生命通路；同时纠正酸中毒、补液、血管活性药物使用等抗休克、抗感染治疗……一系列急救措施实施后，孩子的生命体征趋于稳定，但依然处于危险中。

　　9月8日，入院第三天，孩子由于重度的感染和休克，全身水肿，普通的常频呼吸机难以满足患儿的生理需要，甘景立医师决定给孩子使用频率达到每秒钟10次的高频震荡呼吸机。

　　脱险

　　9月11日，孩子的生命体征逐渐稳定，休克得以纠正，感染也逐渐控制，心肺功能改善，孩子的水肿慢慢消退，呼吸机也撤除了。“看着孩子一天天好转，我们心里的大石头总算落下了。再过几天，孩子就可以出院了。”甘景立医师说。

　　9月11日，根据细菌培养化验结果，孩子确诊为无乳链球菌感染。“无乳链球菌感染可导致新生儿肺炎、脑膜炎、败血症等，患病率、死亡率、致残率高。”浙江大学医学院附属儿童医院新生儿重症监护室护士长罗飞翔表示，抢救此类危急重症的新生儿，需要救治团队具备丰富的临床经验，对危急情况快速的判断和反应能力，完善的监护技术、专业的护理技术以及后勤辅助科室的协作。

　　9月16日，经过及时治疗和精心护理，宝宝生命体征平稳，再过一周就能出院了。

　　宝宝出生第3天，全身上下插满了管子，需要全程监护。