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淋巴瘤分期是什么,淋巴瘤分期有哪些

时间:2020-06-24 15:27 作者:起跑线小编 点击:
导读:淋巴瘤分期是什么随着社会的进步,人们越来越不注意饮食,由于缺乏日常知识导致很多患者患有淋巴瘤,淋巴瘤发病率较高,表现形式多样,那么,淋巴瘤分期是什么?表现形式是什么?淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病和非霍奇金

淋巴瘤分期是什么

淋巴瘤分期是什么

随着社会的进步,人们越来越不注意饮食,由于缺乏日常知识导致很多患者患有淋巴瘤,淋巴瘤发病率较高,表现形式多样,那么,淋巴瘤分期是什么?表现形式是什么?

淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金病又名淋巴网状细胞肉瘤是一种慢性进行性、无痛的原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤,其原发瘤多呈离心性分布,起源于一个或一组淋巴结,以原发于颈淋巴结者较多见,逐渐蔓延至邻近的淋巴结,然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织。由于发病的部位不同,其临床表现多种多样。

目前国际国内多采用Rye分型,依预后良差分为四型。

1、淋巴细胞优势型 是分化最好的类型,亦可被认为是霍奇金病的早期阶段,其恶性程度比较低,病灶常局限于一个或一组淋巴结。临床症状很轻或没有任何不适。

2、结节硬化型 此型很少演变成其他类型。好发于纵隔淋巴结,也可同时累及锁骨上淋巴结,极少见于腹腔淋巴结,临床发展缓慢。病变中有较多的胶原纤维束将肿瘤细胞分割成一个个结节。

3、混合型 可由淋巴细胞优势型演变而来。临床多数有明显的症状。

4、淋巴细胞削减型 可由淋巴细胞优势型直接演变,或由混合型转变而来,为淋巴瘤的晚期,是分化最差的类型,病情发展迅速。病变中淋巴细胞很少,又可分为两种形式,一种由透明胶原纤维构成的弥漫性硬化,淋巴细胞显著稀少,淋巴结体积可以缩小;一种主要由大量异型网状细胞组成,司-瑞氏细胞容易找到。

淋巴瘤分期有哪些

淋巴瘤分期有哪些

目前采用分期Ann Arbor系统 。Ann Arbor系统虽然最初为霍奇金淋巴瘤设计,但也常规应用于非霍奇金氏淋巴瘤的临床分期。但应了解对NHL来说,临床分期不象霍奇金淋巴瘤那样重要。特别是进展型或高度进展型NHL,即使临床分期比较局限,仍应视为全身性疾患,着重给予系统治疗。

Ann Arbor分期系统

1、I 侵犯单个淋巴结区域(I)或单个结外部位(IE)

2、II 侵犯2个或2个以上淋巴结区域,但均在隔肌的同侧(II),可伴有同侧的局限性结外器官侵犯(IIE)

3、III 隔肌上下淋巴结区域均有侵犯(III),可伴有局限性结外器官侵犯(IIIE)或脾侵犯(IIIS)或两者均侵犯(IIIES)。

4、IV 在淋巴结、脾脏和咽淋巴环之外,一个或多个结外器官或组织受广泛侵犯,伴有或不伴有淋巴结肿大等。

各期患者按有无B症状分为A、B两类。B症状包括:6个月内不明原因的体重下降>10%;原因不明的发热(38OC以上);盗汗。

二、而对于原发皮肤的非霍奇金氏淋巴瘤,皮肤T细胞淋巴瘤的TNM分期系统对指导治疗和预测预后更有价值。

皮肤淋巴瘤的TNM分期系统

早期:IA <10%皮疹或斑疹(T1);IB≥10%皮疹或斑疹(T2);IIA T1-2,淋巴结肿大但活检阴性。

中期:IIB皮肤肿瘤(T3);III红皮病(T4);IVA T1-4,淋巴结肿大且活检阳性。

晚期:IVB T1-4,内脏侵犯。

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