产后便秘怎么办

产妇产后饮食如常，但大便数日不行或排便时干燥疼痛，难以解出者，称为产后便秘，或称产后大便难，是最常见的产后病之一。

产后便秘的原因：

1、在孕期就存在一定的便秘现象。

2、由于产褥期胃肠功能减弱，肠蠕动慢，肠内容物在肠内停留时间长，使水分吸收造成大便干结。

3、分娩时使用的镇痛药物，像哌替啶，都会让你的肠道蠕动比平时缓慢。

4、不是初次生产。因为生产次数越多，产后便秘越常见。

5、经过妊娠腹部过度膨胀，使腹部肌肉和盆底组织松弛，排便力量减弱。

6、产后人体虚弱排便力量减弱。所以产后经常有便秘现象。

7、饮食结构不合理，蔬菜、水果吃得少。

8、服用过补铁剂或抗抑郁药物，这两种药都会导致便秘。

9、分娩中做了会阴侧切，有缝线。

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1、尽早下床活动：一般自然分娩后6-8小时产妇就坐起，进行一些翻身活动，也可自己轻轻按摩下腹部。第2天下地，在室内来回走动，以不疲劳为宜，但避免长时间下蹲、站立。对于剖腹产，产后第2天试着在室内走动。

2、在床上做产后体操，做缩肛运动，锻炼骨盆底部肌肉，促使肛门部血液回流。方法是做忍大便的动作，将肛门向上提，然后放松。早晚各一次，每次10-30回。

有效的提肛运动——凯格尔运动。凯格尔运动主要锻炼提肛肌（一种围绕直肠和肛管门四周的平滑肌，排便时收缩，保证肛门开放），正常顺产者从分娩第2天开始。

凯格尔运动具体操作如下：

（1）仰躺在床上，双脚的膝盖弯曲，类似分娩前做妇科检查的姿势。

（2）收缩骨盆底肌肉，就像平常解小便中途忽然憋住的动作。

（3）持续收缩约10秒，再放松10秒，如此重复15次，每天1次。

要点：姿势和用力一定要正确；除了提肛肌群，腹部大腿臀部均不需用力；运动次数和收缩强度需要随产妇体质和手术情况而定，最好事先请示医师。

3、产后饮食要合理搭配，荤素结合，适当吃一些新鲜蔬菜瓜果。少吃辣椒等刺激性食物，不可饮酒。

4、多喝汤水好处多，下奶的汤水一般都含有一定量的油分，可以起到润滑肠道，促进排便的作用。

5、劳逸要结合，保证充足的休息，注意保持每日定时排便的习惯。充分的睡眠是一切之根本，比如奶水充沛、防止产后抑郁和便秘。

6、大便已秘结，无法排出体外时，可使用开塞露，待大便软化后就可以排出。如果连续出现便秘可以用缓泻剂。

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1、多吃纤维多的食品如山芋、粗粮、芹菜等各种绿叶蔬菜。

2、多吃水分多的食品如雪梨等富含水分的水果。

3、多吃能够促进肠蠕动的食品如蜂蜜、香蕉、芋头、苹果。

4、多吃富含有机酸的食品如酸奶，增加消化与通便功能，可常饮用。

5、多吃含脂肪酸的食品如花生米、松子仁、黑芝麻、瓜子仁。

便秘食疗方：

1、柏子仁粥

原料：柏子仁15克，粳米60克，蜂蜜30克。

做法：将柏子仁洗干净，沥干，捣烂。将粳米淘洗干净后，放入锅中，加入柏子仁及清水同煮，待米烂汁黏稠后放入蜂蜜，再煮片刻即可食用。同样可选取以上其他坚果类食物如花生仁、松子仁、黑芝麻等。

2、香蜜茶

原料：香油35毫升，蜂蜜65克。

做法：将香油、蜂蜜混匀加沸水冲调后服用。每日早晚各1次。

3、芹菜茭白汤

原料：新鲜茭白100克，旱芹菜50克。

做法：将原料洗净后加清水同煮，每日1剂。

4、油菜汁

原料：新鲜油菜洗净，捣绞取汁，每次饮服1小杯，每日服用2-3次。

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产后便秘有出血的症状，就已经很严重了。不仅可以诱发肛肠疾病，使肠道内毒素蓄积量不断增加，还会造成腹胀，体形肥胖变形，并出现色斑，皮肤粗糙，痤疮等。

当出现产后便秘出血的情况时，首先要到医院做好检查，确诊是什么原因造成便秘出血，并对症下药。

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1、分析便秘的原因，调整生活方式。

养成定时排便的习惯，有便意时需及时排便，避免抑制排便，长期、反复抑制排便可导致排便反射阈值升高、便意消失，导致便秘。戒烟酒，避免滥用药。

2、提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水。

（1）高纤维饮食：膳食纤维本身不被吸收，能吸附肠腔水分从而增加粪便容量，刺激结肠，增强动力。含膳食纤维丰富的食物有麦麸或糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果如芒果、香蕉等（注意：未熟的水果含鞣酸反会加重便秘）。

（2）补充水分：多饮水，建议每天饮水可在1500ml以上，使肠道保持足够的水分，有利粪便排出。

（3）供给足量B族维生素及叶酸：用含B族维生素丰富食物，可促进消化液分泌，维持和促进肠管蠕动，有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。在蔬菜中，菠菜、包心菜，内含有大量叶酸，具有良好的通便作用。

（4）增加易产气食物：多食易产气食物，促进肠蠕动加快，有利排便；如洋葱、萝卜、蒜苗等。

（5）增加脂肪供给：适当增加高脂肪食物，植物油能直接润肠，且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。干果的种仁（如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、桃仁等），含有大量的油脂，具有润滑肠道、通便的作用。

3、适量的运动以医疗体操为主，可配合步行、慢跑和腹部的自我按摩。

（1）医疗体操：主要是增强腹肌及骨盆肌力量。练习方法：站位可做原地高抬腿步行、深蹲起立、腹背运动、踢腿运动和转体运动。仰卧位，可轮流抬起一条腿或同时抬起双腿，抬到40°，稍停后再放下。两腿轮流屈伸模仿踏自行车运动。举双腿由内向外划圆圈以及仰卧起坐等。

（2）快步行走和慢跑：可促进肠管蠕动，有助于解除便秘。

（3）深长的腹式呼吸：呼吸时，膈肌活动的幅度较平时增加，能促进胃肠蠕动。

（4）腹部自我按摩：仰卧在床上，屈曲双膝，两手搓热后，左手平放在肚脐上，右手放在左手背上，以肚脐为中心，顺时针方向按揉。每天做2-3次，每次5-10分钟。

（5）吸推排便法：把手放在腹部上，收缩腹部肌肉，让肚子变平坦腰部变宽，这叫做吸”；再做相反的动作，把腹部肌肉向手掌推，这叫做推”；做10次吸推动作后，最后再长时间（3—5秒）地做一个推的动作。做这个动作的时候，要放松骨盆底肌肉。

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